Wskaźniki skutecznego karmienia opracowane zostały przez komitet upowszechniania karmienia piersią
- Dziecko ssie pierś prawidłowo i efektywnie, odgłos połykania jest słyszalny przynajmniej przez 5-15 min.
- Karmień jest przynajmniej 8 w ciągu doby, z czego 1-2 w nocy.
- U matki dobrze działa odruch wypływu pokarmu (część kobiet czuje w tym momencie mrowienie, napięcie w piersiach, krople pokarmu płyną z drugiej piersi)
- Rozluźnienie piersi po karmieniu, odczuwane przede wszystkim w pierwszych tygodniach po porodzie; piersi są miękkie przed i po karmieniu po 6 tygodniu, czyli po ustabilizowaniu laktacji oraz gdy karmienia są częste
- Dziecko jest zadowolone po karmieniach (zasypia lub spokojnie odpoczywa), przez przynajmniej 4 godziny w ciągu doby jest aktywne, ma prawidłowo napięte mięśnie i reaguje na bodźce. Rytm karmienia jest inny u każdego dziecka, ale zazwyczaj obserwuje się kilka dłuższych przerw w ciągu doby (spanie, spokojne czuwanie), a także okresy, kiedy dziecko chce ssać bardzo często (zwykle po południu, czasem przed południem). Należy pamiętać, że dzieci, które się najadają też mogą być marudne i płaczliwe.
- 2-5 lub więcej stolców w ciągu doby, stolce są luźne, papkowe, żółte (od 4 doby). Około 6 tygodnia rytm wypróżnień zmienia się wraz ze zmianą pokarmu na dojrzały, stolce mogą pojawiać się raz na kilka dni (nie rzadziej niż 1/10 dni).
- W ciągu doby przynajmniej 6 zmoczonych pieluch (I-doba 1 pielucha, jeden stolec lub więcej, II doba 2 pieluchy, 2 stolce lub więcej) mocz jest jasny, bezwonny.
- Odpowiednie przyrosty masy ciała w pierwszych 6 miesiącach 120-240 g/tydzień, w 6-12 miesiącu 90-150/tydzień, długość ciała przyrasta o 50%, obwód głowy o 33%.
Odpowiednie przyrosty masy ciała dzieci karmionych piersią:
- W pierwszych 6 miesiącach-120-240g/tydzień
- Odzyskuje masę urodzeniową w ciągu 3 tygodni
- Podwojenie masy urodzeniowej w 5-6 miesiącu życia
- W 6-12 miesiącu tempo zwalnia się do 90-150/tydzień
- Potraja masę urodzeniową w 12 miesiącu
Średnie przyrosty masy ciała wg Ruth Lawrance
- 26-31g/dobę 0-3 miesiące
- 17-18g/dobę 3-6 miesięcy
- 12-13g/dobę 6-9miesięcy
- 9g/dobę 9-12 miesięcy
Zasady dokarmiania odciągniętym pokarmem w zależności od przyrostów masy ciała na tydzień
- 100 – 115 g/ tyg. – podać dodatkowo 30- 60 ml 1-2x/ dobę po karmieniu piersią lub bez dokarmiania
- 85 – 100 g/tyg. – podać dodatkowo ok. 60 ml pokarmu 2-3x/dobę po karmieniu piersią
- < 85g /tyg. – podać ok. 60 ml 4-5x/ dobę po karmieniu piersią.
Lepiej podawać pokarm częściej i w mniejszych porcjach ( np.30 – 85 ml ) niż 1-2 / dobę w porcji 100 ml i więcej!